脖子两边能摸到淋巴结比较常见，一般来说，正常人体浅表淋巴结很小，直径多在0.5厘米以内，表面光滑、柔软，与周围组织无粘连，亦无压痛。但如果淋巴结直径超过1厘米，或者伴有疼痛、红肿、短期内迅速增大等情况，就需要引起重视了。
一、生理性淋巴结存在情况
颈部正常淋巴结： 正常人颈部就可能存在少量淋巴结，尤其是在儿童和青少年中更常见。这些淋巴结通常质地柔软，活动度好，与周围组织无粘连，也不会引起不适症状。比如，健康成年人颈部可摸到直径多在0.2 - 0.5厘米左右的淋巴结，一般无明显异常表现。生理性淋巴结特点： 生理性的颈部淋巴结通常不会对身体造成危害，也不需要特殊治疗。但要注意观察其大小、形态等变化，如果没有明显变化，定期留意即可。
二、病理性淋巴结肿大原因
感染因素： 当颈部周围组织发生感染时，容易引起颈部淋巴结肿大。例如，口腔、咽喉部的感染，像牙龈炎、扁桃体炎等，就可能导致颈部淋巴结反应性增生。细菌感染时淋巴结可能会有压痛，质地较软；病毒感染引起的淋巴结肿大，可能质地相对韧一些。比如，扁桃体炎发作时，颈部对应的淋巴结可能会肿大、疼痛。炎症波及： 除了头颈部的感染，身体其他部位的炎症也可能波及颈部淋巴结。比如肺部感染，炎症因子可能通过淋巴循环波及颈部淋巴结，引起淋巴结肿大。这种情况下，淋巴结肿大可能伴有原发疾病的相关症状，如肺部感染时会有咳嗽、咳痰等表现。
三、需要警惕的情况
淋巴结异常增大： 如果脖子两边摸到的淋巴结直径超过1厘米，且持续不缩小，甚至逐渐增大，就要引起警惕。比如，淋巴结在1 - 2个月内明显增大，就要考虑是否有其他病变。伴有其他症状： 当淋巴结肿大同时伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状时，要高度重视。例如，淋巴瘤患者可能会出现颈部淋巴结进行性肿大，同时伴有发热、夜间盗汗、体重减轻等表现；结核杆菌感染引起的颈部淋巴结肿大，可能伴有低热、乏力、盗汗等症状。淋巴结质地变硬： 如果淋巴结质地变得坚硬，与周围组织粘连固定，也需要及时就医。这种情况可能提示淋巴结有恶性病变的可能，如淋巴结转移癌等。比如，甲状腺癌、鼻咽癌等都可能出现颈部淋巴结转移，导致淋巴结质地变硬、固定。