大姨妈期间腰特别疼，可能是多种原因引起的。一般来说，约有30% - 40%的女性在经期会出现不同程度的腰部疼痛。
生理性原因
前列腺素分泌增多：
女性月经期间，子宫内膜会分泌前列腺素，当前列腺素分泌过多时，会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现腰部疼痛。这种情况在月经来潮的前1 - 2天比较明显，通常随着月经的结束，疼痛会逐渐缓解。
盆腔充血：
月经期间盆腔处于充血状态，盆腔充血可能会刺激周围的神经，进而引起腰部疼痛。一般这种充血导致的腰痛程度相对较轻，多数女性可以耐受。
病理性原因
子宫内膜异位症：
子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症。其中，异位的内膜如果出现在盆腔内的腰部相关组织，在经期时会出现腰部疼痛。这类疼痛可能会随着经期延长而逐渐加重，有的女性除了腰痛还会伴有痛经进行性加重、性交痛等症状。
盆腔炎：
女性盆腔内的器官发生炎症时，如盆腔炎，在月经期间炎症部位受到刺激，会导致腰部疼痛。同时还可能伴有下腹部坠胀、疼痛，阴道分泌物增多等症状，而且盆腔炎引起的腰痛往往持续时间较长，不会随着月经结束而马上消失。
腰椎病变：
本身有腰椎间盘突出、腰椎骨质增生等腰椎病变的女性，在月经期间由于身体激素水平的变化，可能会加重腰部疼痛。例如腰椎间盘突出的女性，经期腰部受力情况改变，会使原本突出的椎间盘对神经的压迫刺激加重，从而导致腰痛加剧。
生活方式相关因素
久坐或久站：
如果女性在月经期间长时间久坐或者久站，会影响腰部的血液循环，导致腰部肌肉疲劳，进而加重腰部疼痛。比如有些女性经期需要长时间坐着上班，到了下午腰部疼痛就会比较明显。
腰部受寒：
月经期间身体抵抗力相对较弱，如果腰部受到寒冷刺激，会使腰部肌肉痉挛，影响腰部的血液循环，从而引发或加重腰痛。例如经期穿着过少、吹空调直吹腰部等情况，都可能导致腰部受寒而疼痛。