上呼吸道感染多由病毒引起,常用的治疗药物有对症治疗药物和抗病毒药物等。一般来说,多数患者通过合理用药能在1周左右缓解症状。
对症治疗药物
解热镇痛药:
常用的有对乙酰氨基酚,它能缓解发热、头痛、全身酸痛等症状,成人常用剂量下相对安全,但严重肝肾功能不全者需慎用。布洛芬也是常见的解热镇痛药,除了退热,还能减轻炎症引起的疼痛,不过有消化道溃疡病史的人要谨慎使用。
减轻鼻充血药:
伪麻黄碱可以缓解鼻塞症状,它能收缩鼻黏膜血管,减轻鼻充血,但有高血压、心脏病的患者要在医生指导下使用,因为可能会引起血压升高、心跳加快等不良反应。
镇咳药:
对于干咳为主的患者,右美沙芬比较常用,它通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用,一般没有成瘾性,但妊娠3个月内的孕妇及有精神病史者禁用。如果伴有咳痰,不宜单独使用镇咳药,可选用氨溴索等祛痰药,氨溴索能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。
抗病毒药物
常见抗病毒药:
对于流感病毒引起的上呼吸道感染,在发病48小时内使用奥司他韦有一定效果,它可以抑制流感病毒神经氨酸酶的活性,阻止病毒从被感染的细胞中释放,减少病毒的传播。不过,扎那米韦禁用于慢性阻塞性肺疾病和哮喘等呼吸道疾病患者。
注意事项:
抗病毒药物一般不常规使用,只有在明确是流感病毒等特定病毒感染且有高危因素(如年龄较小、有基础疾病等)时才考虑使用,不要自行滥用抗病毒药物,以免导致耐药等问题。
中药治疗
清热解毒类中药:
像银翘解毒片,具有疏风解表、清热解毒的作用,可用于风热感冒引起的发热头痛、咳嗽口干、咽喉疼痛等症状。板蓝根颗粒也有清热解毒、凉血利咽的功效,能缓解上呼吸道感染引起的咽喉肿痛等,但脾胃虚寒者要慎用,可能会出现腹痛、腹泻等不适。不过中药的使用需要根据患者的具体证型来辨证选用,最好在中医师的指导下使用。
