胃里长息肉的病因目前尚未完全明确，但有一些常见的相关因素。一般认为，至少有10% - 25%的胃息肉与幽门螺杆菌感染有关，幽门螺杆菌在胃内定植，会引起胃黏膜慢性炎症，长期的炎症刺激可能导致胃黏膜上皮细胞异常增生形成息肉。
遗传因素相关
家族遗传倾向： 某些遗传性综合征可能增加胃息肉的发生风险。比如家族性腺瘤性息肉病，这是一种常染色体显性遗传性疾病，患者体内存在特定的基因突变，会使得胃、肠道等部位容易长出大量息肉，而且发病年龄相对较早。基因变异影响： 一些与细胞生长、增殖调控相关的基因发生变异，也可能使胃黏膜上皮细胞的生长失去正常调控，进而形成息肉。例如与Wnt信号通路相关的基因变异，可能导致细胞过度增殖形成息肉。
慢性炎症刺激方面
慢性胃炎引发： 长期患有慢性胃炎，胃黏膜处于反复的炎症损伤和修复过程中。胃黏膜在修复时，上皮细胞异常再生，就可能形成息肉。比如慢性萎缩性胃炎患者，胃黏膜萎缩、腺体减少，同时伴有炎症，更容易出现胃息肉。其他炎症影响： 像胃溃疡患者，溃疡周围的胃黏膜在炎症刺激下，也可能发生上皮增生形成息肉。而且如果胃部受到胆汁反流的刺激，胆汁中的胆盐等物质会损伤胃黏膜，长期的胆汁反流性炎症也会促使胃息肉形成。
生活饮食习惯因素
高盐饮食影响： 长期摄入高盐食物，会对胃黏膜造成刺激，增加胃息肉的发生几率。研究发现，每日盐摄入量超过6克的人群，胃息肉的发生率比低盐饮食人群要高一些。吸烟饮酒作用： 吸烟会使胃黏膜血管收缩，影响胃黏膜的血液循环，还会增加幽门螺杆菌感染的风险，从而间接促进胃息肉形成。过量饮酒会直接损伤胃黏膜，引起胃黏膜的炎症、糜烂等，长期饮酒的人胃息肉发生率明显高于不饮酒者。缺乏某些营养物质： 长期缺乏维生素C、维生素E等抗氧化营养素，会影响胃黏膜的抗氧化能力，使得胃黏膜容易受到损伤和发生异常增生，增加胃息肉形成的可能性。