胃里长息肉的原因有多种。一般来说，遗传因素可能起到一定作用，比如某些遗传性综合征可能增加胃息肉发生的风险。另外，幽门螺杆菌感染也是常见原因之一，有研究显示，约半数以上的胃息肉患者伴有幽门螺杆菌感染。
一、炎症刺激相关
慢性炎症长期影响：胃黏膜长期受到慢性炎症的刺激，比如慢性胃炎患者，炎症反复刺激胃黏膜上皮细胞，就容易导致上皮细胞异常增生形成息肉。炎症持续的时间越长，发生息肉的可能性相对越高。幽门螺杆菌感染引发炎症：幽门螺杆菌在胃内定植后，会引发胃部的炎症反应。它产生的一些毒素和酶会损伤胃黏膜，促使胃黏膜上皮细胞过度增殖，进而形成息肉。而且有调查发现，幽门螺杆菌阳性的人群中胃息肉的发生率比阴性人群要高出不少。
二、年龄与生活方式因素
年龄相关：随着年龄的增长，胃黏膜的修复能力逐渐下降，细胞发生异常变化的几率增加，所以老年人相对更易长胃息肉。一般40岁以上人群胃息肉的发生率会逐渐升高。不良生活方式影响：长期吸烟、酗酒的人，烟草中的尼古丁以及酒精都会对胃黏膜造成刺激，破坏胃黏膜的正常结构和功能，使得胃黏膜容易出现增生形成息肉。另外，长期高盐饮食、喜欢吃腌制食物等不良饮食习惯，也会增加胃息肉的发生风险。因为高盐和腌制食物中的一些成分会损伤胃黏膜，影响胃黏膜的代谢和修复。
三、其他潜在因素
胆汁反流影响：当出现胆汁反流时，胆汁会反流到胃内，胆汁中的胆盐等成分会损伤胃黏膜，导致胃黏膜上皮细胞异常增生，从而引发胃息肉。例如一些患有胆道疾病的患者，更容易出现胆汁反流进而长胃息肉。遗传易感性：某些遗传性疾病会使个体具有胃息肉的遗传易感性。比如家族性腺瘤性息肉病等遗传性综合征，患者体内存在特定的基因变异，使得他们比普通人更容易在胃内形成息肉。如果家族中有亲属患有这类遗传性息肉病，那么其他家族成员患胃息肉的风险也会相对增高。