脑梗最好的治疗方法需根据发病时间等情况来定，一般发病4.5小时内符合条件的患者可考虑静脉溶栓治疗，常用药物有阿替普酶等。
静脉溶栓治疗
时间关键： 发病后4.5小时内是静脉溶栓的黄金时间窗，此时通过使用阿替普酶等溶栓药物，有机会溶解堵塞血管的血栓，恢复脑部血液供应，尽可能减少脑组织损伤。
动脉取栓治疗
适用情况： 对于大血管闭塞导致的脑梗，发病6小时内可考虑动脉取栓治疗。通过导管等器械将血栓取出，能有效开通血管，尤其适合一些病情较重的患者。这种治疗能让更多患者恢复良好的神经功能。
药物辅助治疗
神经保护类药物： 比如依达拉奉，它可以清除自由基，减轻脑缺血再灌注损伤，保护神经细胞。一般通过静脉滴注给药，有助于改善患者的预后。改善脑循环药物： 像丁苯酞，能促进侧支循环建立，改善脑缺血区的微循环，增加脑血流量，对脑梗的治疗有一定帮助。通常也是静脉用药。
康复治疗
早期介入： 在病情稳定后，就应尽早开展康复治疗。康复治疗包括物理治疗（如关节活动度训练、平衡训练等）、作业治疗（提高患者日常生活活动能力）、言语治疗（针对有言语障碍的患者）等。康复治疗需要长期坚持，一般来说，前3 - 6个月是康复的黄金时期，经过规范的康复治疗，很多患者能不同程度地恢复肢体功能、语言功能等，提高生活质量。