小孩积食便秘可通过多种方式来改善，包括饮食调理、药物调理以及物理调理。
一、饮食调理。小孩出现积食和便秘情况后，要立刻减少饮食量，饮食以清淡为主。可多食用富含纤维素的新鲜水果和蔬菜，例如苹果、菠菜、香蕉等，这有助于促进肠胃蠕动，利于排便。同时要多喝温开水，以加速身体代谢，防止因水分摄入不足而导致大便干燥现象。
1.苹果：含有丰富的果胶等成分，能促进肠道蠕动。
2.菠菜：富含膳食纤维，对改善便秘有帮助。
3.香蕉：能较好地润滑肠道。
二、药物调理。如果小孩积食便秘的现象较为严重，饮食调整效果不理想时，应及时到医院就诊。可根据医生指导口服益生菌药物来调理肠道菌群，促进肠道蠕动，从而有效改善积食和便秘现象。常见的使用药物有双歧杆菌三联活菌胶囊、双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等。
1.双歧杆菌三联活菌胶囊：可调节肠道菌群平衡。
2.双歧杆菌四联活菌片：对改善肠道功能有作用。
3.地衣芽孢杆菌活菌胶囊：有助于缓解相关症状。
三、物理改善。可以给小孩的腹部进行按摩，这样能加快肠胃蠕动，有利于粪便排出，从而改善积食以及便秘现象。
(1)顺时针按摩：以肚脐为中心，顺时针轻柔按摩。
(2)适当力度：力度要适中，避免造成不适。
总之，对于小孩积食便秘的情况，可综合运用这些方法来进行改善，以保障小孩的健康。如果问题持续不缓解或加重，应及时寻求专业医生的帮助。