小孩积食便秘可通过多种方式改善，包括饮食调理、药物调理、物理调理。
一、饮食调理：
1.小孩出现积食和便秘后，要及时减少饮食量，饮食以清淡为主。
2.多吃富含纤维素的新鲜水果和蔬菜，比如苹果、菠菜、香蕉等，这有助于促进肠胃蠕动，利于排便。
3.同时要多喝温开水，可加速身体代谢，避免因水分摄入不足而导致大便干燥。
二、药物调理：
1.若小孩积食便秘现象严重，饮食调整效果不理想时，应及时到医院就诊。
2.根据医生指导口服益生菌药物调理肠道菌群，促进肠道蠕动，能有效改善积食和便秘现象。常见使用的药物包括双歧杆菌三联活菌胶囊、双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等。
三、物理改善：
可以给小孩腹部进行按摩，能加速肠胃蠕动，有利于粪便排出，从而改善积食以及便秘现象。
总之，对于小孩积食便秘的情况，可综合运用这些方法来缓解症状，促进小孩健康。