细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的常见肠道传染病，一般通过消化道传播。通常起病较急，患者会出现发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状，病程一般在1~2周左右。
病因是什么
痢疾杆菌的特性： 痢疾杆菌对外界环境抵抗力较强，在蔬菜水果及污染物品上可存活1~2周，但对理化因素的抵抗力较其他肠道杆菌为弱，对一般消毒剂敏感，如1%石炭酸数分钟即被杀灭。传播途径： 主要是通过食用被痢疾杆菌污染的食物或水，或者与患者密切接触等途径传播。比如，在卫生条件较差的环境中，食物被痢疾杆菌污染后，人食用就容易发病。
有哪些症状表现
典型症状： 急性期患者多有发热，体温可达到39℃左右，同时伴有腹痛、腹泻，刚开始可能是稀水样便，之后很快转变为黏液脓血便，每天排便次数可达十余次甚至数十次。还可能伴有里急后重感，也就是总是有想排便却排不干净的感觉。慢性症状： 病程超过2个月的患者属于慢性细菌性痢疾，会出现反复的腹痛、腹泻，大便常有黏液或少量脓血，患者可能会有乏力、消瘦等表现，影响生活质量。
如何诊断鉴别
粪便检查： 医生会取患者的粪便进行检查，显微镜下可见大量脓细胞、红细胞和巨噬细胞。粪便培养可以分离出痢疾杆菌，这是确诊的重要依据。鉴别诊断： 需要与其他引起腹泻的疾病相鉴别，比如阿米巴痢疾。阿米巴痢疾的粪便多为暗红色果酱样，腥臭味较浓，粪便中可找到阿米巴滋养体；而细菌性痢疾的粪便为黏液脓血便，粪便培养有痢疾杆菌生长。另外，还需要与肠易激综合征等功能性肠道疾病鉴别，肠易激综合征一般没有发热等全身症状，粪便检查无明显异常。