在不知道怀孕的情况下吃了头孢，孩子是否能要，需要根据具体情况进行分析，以下是一些可能的情况：
1.头孢对胎儿没有影响：头孢是一种广谱抗生素，常用于治疗细菌感染。目前尚未有证据表明头孢会对胎儿造成严重的致畸作用。如果在受孕后的早期（受孕后14天内）服用头孢，受精卵可能还没有着床，或者着床后还没有开始器官分化，此时药物对胎儿的影响较小。
2.不确定头孢对胎儿的影响：有些头孢类药物可能会对胎儿产生一定的影响，但具体影响程度还需要考虑药物的剂量、使用时间、孕妇的个体差异等因素。如果在受孕后的敏感期（受孕后3-8周）服用了头孢，需要密切关注胎儿的发育情况，进行产前检查，如唐氏筛查、四维彩超等，以排除胎儿畸形的可能。
3.头孢对胎儿有严重影响：极少数情况下，某些头孢类药物可能会导致胎儿严重畸形或其他不良后果。如果在受孕后早期或敏感期大量使用头孢，或者孕妇本身存在其他高危因素，如年龄较大、有遗传疾病家族史等，医生可能会建议终止妊娠。
需要注意的是，以上只是一些常见的情况，每个孕妇的情况都可能不同。在决定是否保留胎儿之前，建议及时咨询医生，进行详细的产前咨询和检查。医生会根据孕妇的具体情况，包括孕周、药物使用情况、胎儿的发育情况等，综合评估风险，并给出个性化的建议。
此外，在备孕和怀孕期间，应尽量避免使用药物，尤其是在不知道怀孕的情况下。如果需要用药，应先咨询医生，告知医生自己的怀孕情况，遵循医生的建议使用药物。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、避免吸烟和饮酒等，有助于提高受孕成功率和胎儿的健康。