消化性溃疡是胃肠道黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而发生的慢性溃疡,可发生在食管、胃和十二指肠,其中以胃和十二指肠最为常见。据统计,人群中约有10%在其一生中会患消化性溃疡。
病因是什么
幽门螺杆菌感染: 这是最主要的病因,超过90%的十二指肠溃疡和80%左右的胃溃疡与幽门螺杆菌感染有关。幽门螺杆菌能破坏胃十二指肠黏膜的防御修复机制。胃酸和胃蛋白酶: 胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化是溃疡形成的基本因素,胃酸分泌过多在溃疡发病中起关键作用。
有哪些常见症状
疼痛特点: 胃溃疡多在餐后1小时内出现疼痛,经1-2小时后逐渐缓解,下次进餐后再发;十二指肠溃疡疼痛多在空腹时发生,如饥饿痛,疼痛还可能在夜间出现,进食或服用抗酸剂后可缓解。疼痛性质多样,可为钝痛、胀痛、灼痛等。其他症状: 还可能伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状,部分患者症状不典型,仅表现为腹胀、食欲减退等。
如何诊断
胃镜检查: 是诊断消化性溃疡最准确的方法,能直接观察溃疡部位、大小、形态等,还可取活组织做病理检查以鉴别良恶性溃疡。一般在出现上腹痛等疑似消化性溃疡症状时,医生会建议进行胃镜检查。幽门螺杆菌检测: 常用的方法有尿素呼气试验等。尿素呼气试验方便无创,患者口服含有被标记尿素的试剂后,若胃内有幽门螺杆菌,其产生的尿素酶可将尿素分解,通过检测呼出气体中标记物的含量来判断是否感染幽门螺杆菌。
