消化性溃疡常见的并发症主要有出血、穿孔和幽门梗阻等。据统计，约15% - 25%的消化性溃疡患者会发生出血。
一、出血
少量出血：可能仅表现为大便隐血试验阳性，患者可能无明显不适。大量出血：会出现呕血，呕吐物可为暗红色或咖啡色，同时伴有黑便，严重时可导致失血性休克，表现为头晕、心慌、面色苍白、血压下降等。一般出血速度较快且量较大时，患者症状会比较明显。
二、穿孔
急性穿孔：多发生于十二指肠溃疡或胃溃疡的急性发作期。患者会突然出现剧烈腹痛，疼痛呈刀割样或烧灼样，迅速蔓延至全腹，还可能伴有恶心、呕吐等症状。查体时可发现腹肌紧张呈板状腹，腹部有明显压痛和反跳痛。慢性穿孔：穿孔处与周围组织粘连，症状相对较缓，可能仅有局限性腹痛。
三、幽门梗阻
不完全性幽门梗阻：主要表现为进食后上腹部饱胀不适，呕吐宿食，呕吐物有酸臭味，但不含胆汁。症状时轻时重，患者可能会有营养不良的表现，如体重下降等。完全性幽门梗阻：呕吐频繁，呕吐物量大，含有大量宿食，患者脱水、电解质紊乱等情况较为严重，严重影响营养物质的摄入和吸收。