腿粗胳膊细可能由多种原因引起。比如，内分泌代谢异常可能是一个因素，像甲状腺功能减退症，患者体内甲状腺激素分泌不足，会影响机体的代谢率，导致脂肪和肌肉的代谢出现紊乱，可能出现腿粗胳膊细的情况。
一、遗传因素影响
家族遗传倾向： 如果家族中有腿粗胳膊细的体型特点遗传，那么个体出现这种体型的概率会相对较高。遗传基因会影响身体脂肪和肌肉的分布模式，有些人天生就更容易在腿部堆积脂肪，而胳膊部位的肌肉相对不那么发达，这是由基因决定的身体结构特点。
二、生活方式因素
运动习惯不均衡： 长期缺乏上肢的力量训练，而腿部运动相对较多的话，也可能导致胳膊细腿粗。比如，有些人主要进行跑步、跳绳等腿部运动较多的锻炼，而上肢力量训练很少，就会造成上肢肌肉得不到充分锻炼，逐渐变得纤细，而腿部因为运动较多，肌肉相对发达或者脂肪堆积相对明显，显得腿粗。另外，长时间久坐的生活方式也可能影响体型，久坐时腿部活动少，血液循环相对不畅，容易导致腿部脂肪堆积，同时上肢活动少也会使胳膊变细。
三、疾病相关因素
神经系统疾病： 某些神经系统病变可能影响肌肉的营养和支配，例如脊髓病变等。如果上肢神经受到影响，导致上肢肌肉的营养供应不足或者神经支配异常，就会使上肢肌肉萎缩变细，而腿部可能因为其他代偿或者自身特点出现相对较粗的情况。另外，一些内分泌疾病除了甲状腺功能减退症外，像库欣综合征等，也可能改变身体的脂肪和肌肉分布，导致腿粗胳膊细的表现，但相对来说比较少见。