想小便又尿不出来可能是由多种情况导致，比如存在尿路感染、尿路结石等问题，男性患者还有可能是前列腺增生引起，以下具体分析。
一、尿路感染
1.病因：包括尿路梗阻、泌尿系畸形、留置尿管以及女性尿路解剖生理特点等，这些因素易使患者受到变形杆菌、克雷伯杆菌、肠球菌等感染，引发尿路感染。
2.症状：尿频、尿急、尿痛，进而出现想小便又尿不出来的情况。
3.治疗：在急性期要患者多饮水、勤排尿，同时服用碳酸氢钠片碱化尿液来改善症状；必要时遵医嘱口服环丙沙星、左氧氟沙星、氟哌酸等药物进行抗炎治疗促进病情恢复。
二、尿路结石
1.病因：涵盖饮食因素、泌尿系感染、全身代谢因素等。
2.症状：疼痛、排尿困难、血尿、尿道分泌物等，会导致想小便又尿不出来。
3.治疗：停留在前尿道不大的结石，可选择扩大尿道外口，用钳夹法、钩出法取石；较大的结石可行尿道切开取石术，术后给予氧氟沙星、克拉霉素等预防感染药物。
三、前列腺增生
1.发病条件：必须具备年龄增长以及有功能的睾丸这两个重要条件，诱发因素包括大量饮酒、遗传因素等。
2.症状：排尿困难、残余尿、尿潴留，伴有尿急、尿痛，甚至出现急迫性尿失禁等，从而引起想小便又尿不出来。
3.治疗：通常可在医生指导下口服多沙唑嗪、特拉唑嗪、坦索罗辛等药物进行针对性治疗；必要时行经尿道前列腺电切术治疗。
总之，当出现想小便又尿不出来的情况时，应及时明确原因并采取相应的治疗措施。