牙齿出现洞通常是发生了龋坏，若还伴有疼痛，往往难以立刻止痛。此时，建议用温盐水漱口以缓解疼痛，必要时遵医嘱服用止痛药可快速止痛，但这只是暂时缓解，要从根本上解决牙痛问题，应尽早到医院口腔科就诊，采取补牙或根管治疗。
一、补牙
若只是牙釉质层龋坏，未累及神经，可进行补牙治疗。牙齿出现洞意味着牙体受损，为恢复牙齿功能与外观，首先需将牙洞内龋坏组织清除干净，然后采用树脂类材料或瓷嵌体填充牙洞，如此可使牙齿恢复良好形态，进食时便不会受刺激而疼痛。
二、根管治疗
对于龋坏较深已引发牙髓炎或牙髓坏死的牙齿，需进行根管治疗。首先拍摄X光片确定牙齿龋坏结构与治疗方案，接着在局部麻醉下清理坏死牙组织，再用专门的根管材料填充牙洞，最后安装牙冠，根管治疗即完成。这不仅能保持牙齿排列完整，还可预防邻牙移位、发炎等情况。
对于牙齿有洞且伴随疼痛的患者，常见的快速止痛方式是服用止痛药，但止痛药无法彻底解决牙痛和牙洞问题，建议及时就医并对症治疗。
总之，牙齿有洞伴疼痛要及时处理，根据具体情况选择合适的治疗方法，以有效解决问题。