拉肚子肠鸣可能由多种原因引起。比如，急性肠炎是常见原因之一，多由饮食不洁导致，通常在进食被细菌、病毒污染的食物后12~36小时内出现拉肚子、肠鸣的情况，同时可能伴有腹痛、恶心、呕吐等症状。
一、饮食因素导致
摄入过多生冷食物： 比如大量食用刚从冰箱取出的冷饮、生鱼片等，寒冷刺激会影响肠道正常蠕动，导致肠道蠕动加快，出现拉肚子且伴有肠鸣音亢进的情况。一般停止食用这类生冷食物后，症状可能会逐渐缓解，但短时间内仍可能持续。进食过快： 有些人吃饭速度很快，会吞入较多空气，这些空气在肠道内积聚，也会引起肠鸣，同时可能因为食物没有充分咀嚼消化，导致消化不良，出现拉肚子现象。一般调整进食速度后，症状可改善。
二、肠道疾病引发
肠易激综合征： 这是一种常见的功能性肠病，患者肠道较为敏感，情绪紧张、焦虑等可能诱发。其典型表现就是拉肚子，常伴有肠鸣音活跃，还可能出现腹痛，疼痛在排便后可缓解，症状可能会反复发作，持续时间不定，有的患者可能会持续数周甚至数月。炎症性肠病： 像溃疡性结肠炎、克罗恩病等，这类疾病会导致肠道黏膜炎症，影响肠道的正常消化吸收功能，从而出现拉肚子、肠鸣的情况，病情严重时还可能伴有黏液脓血便、发热等症状，病程较长，需要长期治疗和监测。
三、腹部受凉导致
夜间睡眠时腹部保暖不当，或者长时间处于低温环境中，腹部着凉后，肠道血管收缩，影响肠道的血液循环和正常蠕动，也会出现拉肚子且肠鸣的情况。通常注意腹部保暖，比如使用热水袋热敷腹部等，症状会慢慢减轻，一般1~2天内可有所改善。