扁桃体肥大可分为生理性和病理性两类。生理性的不要紧且无需治疗，病理性的则较严重且需及时治疗。
一、扁桃体肥大是否严重：小孩扁桃体肥大是否要紧需视具体情况而定。相较于成年人，孩子的扁桃体通常较为肥大，这不一定是疾病状态，因为扁桃体作为淋巴器官，孩子淋巴细胞增生活跃会使扁桃体会显得肥大，此为正常情况。但如果扁桃体肥大引发了临床症状，那就是较为严重的，需要及时治疗。
二、病理性扁桃体肥大：常见的病理性扁桃体肥大有两种情形。1.慢性扁桃体炎，其预防措施包括积极锻炼身体、提升抵抗力、避免反复发炎等。2.另一类扁桃体肥大会致使孩子睡眠打鼾、张口呼吸、进食缓慢等，可能就需要考虑手术切除扁桃体。
总之，对于扁桃体肥大要明确其类型，生理性的不必担忧，病理性的则要根据具体情况采取相应措施，特别是出现明显症状时要重视并妥善处理。