是否需要治疗：小孩扁桃体肥大是否需要治疗，不能一概而论，需要根据肥大的程度、症状的轻重、病因等因素来决定。如果扁桃体肥大导致了严重的打鼾、呼吸困难、吞咽困难、中耳炎等并发症，或者影响了小孩的生长发育和智力发育，就需要积极治疗。如果扁桃体肥大没有明显的症状，不影响日常生活和学习，就可以先观察，定期复查。
治疗方法：小孩扁桃体肥大的治疗方法主要有以下几种：
保守治疗：适用于轻度扁桃体肥大的小孩。包括增强体质、预防感染、局部治疗等。增强体质可以通过加强锻炼、合理饮食、保证睡眠等方式来实现。预防感染可以通过勤洗手、戴口罩、避免接触感染者等方式来实现。局部治疗可以使用漱口液漱口、含片含服、雾化吸入等方式来实现。
手术治疗：适用于中重度扁桃体肥大的小孩。手术的目的是切除扁桃体，以减轻症状和预防并发症。手术的方法有传统的扁桃体剥离术和扁桃体挤切术，以及近年来开展的低温等离子射频消融术等。手术的风险较小，术后恢复较快，但也可能会出现出血、感染、疼痛等并发症。
病因及病因导致症状的原理：
病因：小孩扁桃体肥大的原因主要有以下几种：
感染：急性扁桃体炎反复发作，可导致扁桃体肥大。
变态反应：过敏体质的小孩，扁桃体受过敏原刺激，可发生炎症，出现肥大。
其他：如扁桃体肿瘤、腺样体肥大等，也可导致扁桃体肥大。
病因导致症状的原理：扁桃体是人体的免疫器官之一，具有防御功能。当扁桃体受到感染或刺激时，会发生炎症反应，导致扁桃体肿大。扁桃体肥大可导致呼吸道狭窄，影响呼吸和吞咽功能，从而出现打鼾、呼吸困难、吞咽困难等症状。此外，扁桃体肥大还可能导致病原体在扁桃体隐窝内滋生，引起反复感染，进而影响全身健康。