小孩扁桃体肥大是否需要治疗，应根据肥大的程度、症状以及病因来决定。一般来说，如果扁桃体肥大导致了明显的症状，如打呼噜、呼吸困难、吞咽困难等，或者扁桃体炎反复发作，影响了孩子的健康和生活质量，就需要考虑治疗。以下是一些常见的治疗方法：
1.一般治疗：
病因治疗：积极治疗病因，如感染引起的扁桃体炎，可使用抗生素进行治疗。
调整生活方式：保持口腔清洁，适当增加水分摄入，避免过度用嗓，避免食用辛辣、刺激性食物等。
2.药物治疗：
抗生素：如扁桃体炎反复发作，可在医生的指导下使用抗生素。
糖皮质激素：对于扁桃体肥大引起严重症状的患儿，可在医生的指导下使用糖皮质激素，以减轻喉部水肿。
3.手术治疗：
扁桃体切除术：对于扁桃体肥大严重，影响呼吸、吞咽或其他功能，或者扁桃体炎反复发作，保守治疗无效的患儿，可考虑扁桃体切除术。
其他手术：在某些情况下，如扁桃体肥大导致腺样体面容，可能需要同时进行腺样体切除术等。
需要注意的是，手术治疗应在医生的评估和建议下进行，权衡手术的风险和益处。在治疗过程中，家长应密切观察孩子的症状变化，遵循医生的建议进行治疗和护理。同时，预防扁桃体肥大的发生也很重要，如加强锻炼、增强体质、预防感染等。如果对孩子的扁桃体肥大治疗有疑问，建议咨询专业的儿科医生。