睡前心跳过快包括生理性原因和病理性原因。
一、生理性原因：
1.睡前心跳过快可能是由生理性因素引起的，比如睡前饮用了咖啡、浓茶等具有刺激性的饮料。
2.睡前是否观看了刺激性较大的电影、电视等也可能导致心跳过快。如果是这些原因，通常无需治疗，经过休息后可自行缓解。
二、病理性原因：
1.排除生理性原因后，要考虑病理性原因，常见的是心律失常，特别是快速性心律失常，例如快速型心房颤动、快速型心房扑动、阵发性室上性心动过速等，可通过完善动态心电图检查来明确诊断。
2.如果是阵发性室上性心动过速，可以选择口服盐酸维拉帕米片、盐酸胺碘酮片或进行经导管射频消融术治疗。同时，睡前应避免饮用浓茶、咖啡，避免观看刺激性较大的电影、电视。睡前可以适当进行一些运动，如散步、瑜伽等。要保持室内空气流通，确保温度和湿度适宜。
总之，当出现睡前心跳过快的情况时，要综合考虑生理性和病理性原因，根据具体情况采取相应的措施。