孩子总是咳嗽有痰的原因包括很多方面。常见的有以下几种：
一、呼吸道感染：
1.上呼吸道感染最为常见，比如因受凉、劳累导致免疫能力下降，就容易受到外界细菌、病毒、支原体等致病菌感染，炎症刺激会使鼻腔粘膜、咽喉部、呼吸道黏膜出现充血肿胀，分泌物的刺激会引发咳嗽症状。
二、呼吸道异物：
1.例如孩子不小心吸入异物，会对咽喉部或者呼吸道产生刺激性，进而出现干咳不止或呛咳等表现。
三、过敏因素：
1.若小孩子接触到致敏物，可能会诱发过敏性咳嗽，出现反复不停咳嗽的情况，有的孩子还会伴有呼吸困难等症状。
四、病毒感染：
1.病毒感染引起的急性上呼吸道感染比较常见，一般有流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。孩子感染后会出现不同程度的发热、咳嗽、咳痰。病毒侵袭咽喉部还会出现急性喉炎，导致声音沙哑。
孩子总是咳嗽有痰还可能有其他原因，建议前往医院检查，明确病因后遵医嘱进行治疗。