肠套叠是一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。儿童肠套叠较为常见,约80%发生在2岁以下婴幼儿。
按发生部位分类
小肠型肠套叠: 比较少见,多是小肠套入小肠。这种情况往往和小肠的病变有关,比如小肠的肿瘤、 Meckel憩室等可能引发小肠型肠套叠。结肠型肠套叠: 多见于成人,常与肠息肉、肿瘤等占位性病变相关。结肠部位有异常肿物时,肠管蠕动可能将一段结肠套入另一段结肠内,从而导致结肠型肠套叠。
按病因分类
原发性肠套叠: 多见于婴幼儿,尤其是4-10个月的婴儿。其发生可能与婴儿回盲部系膜尚未完全固定,活动度较大有关,另外,添加辅食引起肠道功能紊乱也可能诱发原发性肠套叠。继发性肠套叠: 可发生于任何年龄。成人多因肠道存在器质性病变,像肠息肉、肠道肿瘤、梅克尔憩室、肠重复畸形等,这些病变使得肠壁局部隆起,当肠管蠕动时,就可能带动相邻肠管套入,引发继发性肠套叠。
按发病急缓分类
急性肠套叠: 最为常见,起病比较突然,主要表现为突发的剧烈腹痛、呕吐、血便和腹部肿块等症状。患儿会突然哭闹不安,屈膝缩腹,持续几分钟后又安静,如此反复。慢性肠套叠: 多为不完全性套叠,病程较长,常见于成人。症状相对较轻,可能仅有腹部隐痛、腹部包块等表现,有时症状会自行缓解,但容易反复发作。
