病理性黄疸宝宝主要表现为皮肤黏膜黄染，一般出生后24小时内就会出现黄疸，而且黄疸程度较重，皮肤呈现明显的黄色，甚至手心、脚心也会发黄。
皮肤表现
黄疸出现时间早： 正常生理性黄疸大多在出生后2 - 3天出现，而病理性黄疸通常在出生后24小时内就可观察到皮肤发黄，这是因为病理性黄疸往往由一些疾病因素导致胆红素生成过多等，使得胆红素水平快速升高。黄疸程度重： 宝宝的皮肤黄染会比较明显，血清胆红素浓度可能会超过12.9mg/dL。而且黄疸会持续加重，或者退而复现。比如黄疸不仅面部发黄，还会迅速蔓延至躯干、四肢等部位。
其他器官表现
神经系统表现： 对于新生儿来说，严重的病理性黄疸可能会影响神经系统。宝宝可能会出现嗜睡、反应低下等情况。如果胆红素脑病发生，还可能出现抽搐、角弓反张等症状。这是因为过高的胆红素会透过血 - 脑屏障，损伤神经细胞。消化系统表现： 部分病理性黄疸宝宝可能伴有消化系统的症状，比如呕吐。这是因为胆红素代谢异常影响了身体的正常生理功能，进而波及消化系统的正常运转。有的宝宝还可能出现大便颜色改变，如病理性黄疸是由于胆道梗阻引起时，大便可能会呈现灰白色。
伴随症状
原发病相关症状： 如果是感染因素导致的病理性黄疸，宝宝可能会伴有发热、精神萎靡等表现。比如新生儿败血症引起的病理性黄疸，宝宝除了黄疸外，还可能有体温不稳定、不吃奶等症状；如果是溶血性疾病导致的病理性黄疸，可能会有贫血的表现，如面色苍白等。