碱性磷酸酶是一种广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织的酶。正常情况下，血清中的碱性磷酸酶主要来自肝脏和骨骼，成人血清碱性磷酸酶的正常参考值一般在40~150U/L之间（不同检测方法参考值可能略有差异）。
碱性磷酸酶的来源与分布
肝脏来源： 肝细胞中存在碱性磷酸酶，当肝细胞受到损伤或胆道梗阻时，血清中的碱性磷酸酶水平可能会升高。比如一些患有肝炎的患者，肝细胞受损，会导致碱性磷酸酶释放到血液中，从而使检测值超出正常范围。骨骼来源： 成骨细胞也会产生碱性磷酸酶，儿童处于生长发育阶段，骨骼生长活跃，血清碱性磷酸酶水平会比成人高，一般1~12岁儿童的碱性磷酸酶参考值在50~135U/L左右，这是因为骨骼中的成骨细胞活跃，产生较多碱性磷酸酶。
碱性磷酸酶异常的临床意义
升高的情况： 当患有阻塞性黄疸时，由于胆道梗阻，胆汁排泄不畅，碱性磷酸酶反流入血，血清碱性磷酸酶会明显升高；还有原发性骨肿瘤患者，骨骼中的成骨细胞活跃，也会使血清碱性磷酸酶升高；另外，甲状旁腺功能亢进症患者，也常出现碱性磷酸酶升高的现象。降低的情况： 碱性磷酸酶降低相对少见，常见于重症慢性肾炎、儿童甲状腺功能不全、维生素C缺乏症（坏血病）等情况。比如儿童甲状腺功能不全时，甲状腺素分泌减少，会影响骨骼的正常代谢，导致碱性磷酸酶生成减少。
检测碱性磷酸酶的注意事项
检测前的准备： 检测前要保持空腹状态，一般需要空腹8~12小时，因为进食会影响一些物质的代谢，进而可能影响碱性磷酸酶的检测结果。另外，检测前要避免剧烈运动，剧烈运动可能会使碱性磷酸酶暂时升高，影响检测的准确性。检测后的结果解读： 如果检测发现碱性磷酸酶异常，不能仅凭这一项指标就确诊疾病，需要结合患者的临床症状、其他检查结果等综合判断。比如一个人碱性磷酸酶升高，同时伴有黄疸、腹痛等症状，那就需要进一步检查肝脏和胆道系统等，以明确具体病因。