一、生理性因素
（一）环境因素
1.温度影响：当睡眠环境温度过高时，人体为了散热，可能会通过出汗来调节体温，进而影响睡眠导致失眠。例如，在炎热的夏季，若室内通风不良、温度持续处于25℃以上，就较易出现盗汗伴随失眠的情况。不同年龄段人群对温度的耐受有所差异，儿童体温调节中枢尚不完善，相对更易受环境温度影响；老年人皮肤汗腺功能减退，散热能力下降，也更易因环境温度高而出现盗汗。
2.湿度因素：过高的湿度会影响人体汗液的蒸发，同样可能引发盗汗。比如在梅雨季节，空气湿度长时间维持在80%以上，会让人感觉闷热不适，从而干扰睡眠。
（二）饮食因素
1.睡前进食刺激性食物：睡前大量食用辛辣食物、喝咖啡或浓茶等，其中的辣椒素、咖啡因等成分具有兴奋神经的作用，会使交感神经兴奋，导致汗腺分泌增加出现盗汗，同时影响睡眠引发失眠。不同性别对食物刺激的反应可能有一定差异，一般来说，女性可能相对更为敏感。对于有胃肠道疾病病史的人群，睡前进食刺激性食物还可能加重胃肠道负担，间接影响睡眠。
2.晚餐过饱：晚餐进食过多会加重胃肠消化负担，引起胃肠功能紊乱，导致夜间身体代谢增加，出现盗汗现象，同时也会因为腹部胀满等不适影响睡眠。不同年龄阶段人群晚餐食量耐受不同，儿童消化系统相对较弱，更应注意晚餐适量；老年人胃肠蠕动功能减退，过饱饮食更易引发不适。
二、病理性因素
（一）内分泌疾病
1.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多会使机体代谢率增高，交感神经兴奋性增强，出现多汗、怕热，进而影响睡眠导致失眠。在各个年龄段均可发病，女性发病率相对较高。有甲状腺疾病家族史的人群患病风险可能增加，患病后除盗汗、失眠外，还常伴有消瘦、心悸等症状。
2.糖尿病：糖尿病患者若血糖控制不佳，尤其是夜间出现低血糖时，可能会出现交感神经过度兴奋的表现，如出汗、心慌等，进而影响睡眠；另外，糖尿病自主神经病变也可能导致汗腺分泌异常出现盗汗，同时睡眠质量下降引发失眠。不同年龄段糖尿病患者的表现可能有所不同，儿童糖尿病多为1型，起病较急，更需关注血糖波动对睡眠的影响；老年糖尿病患者常合并多种并发症，自主神经病变发生率较高，更易出现盗汗失眠情况。
（二）感染性疾病
1.结核杆菌感染：肺结核是较为常见的因感染结核杆菌引起的疾病，结核杆菌感染后会引起人体的免疫反应，导致夜间盗汗，同时结核中毒症状可能影响睡眠引发失眠。各年龄段均可感染，但儿童和老年人由于免疫力相对较低，感染结核杆菌后更易发病。有与结核患者密切接触史的人群需高度警惕，感染结核杆菌后除盗汗、失眠外，还可能伴有咳嗽、低热、乏力等症状。
2.其他慢性感染：如慢性肾盂肾炎等慢性感染性疾病，也可能导致机体出现慢性炎症反应，引起夜间盗汗，进而影响睡眠。不同感染性疾病在不同人群中的表现存在差异，例如儿童慢性感染可能更多表现为生长发育受影响，同时伴随盗汗失眠；老年人慢性感染症状可能相对不典型，更需结合相关检查明确诊断。
（三）神经系统疾病
1.自主神经功能紊乱：多种原因可引起自主神经功能紊乱，如长期精神紧张、压力过大等，会导致汗腺分泌失调出现盗汗，同时影响睡眠节律引发失眠。各年龄段均可发生，长期处于高压力工作状态的人群，如中青年职场人士，更易出现自主神经功能紊乱。女性在更年期由于体内激素水平变化，也较易出现自主神经功能紊乱相关的盗汗失眠情况。
2.脑卒中：脑卒中患者在恢复期可能出现自主神经功能失调，导致出汗异常，包括盗汗，同时睡眠障碍较为常见，出现失眠症状。不同年龄段脑卒中患者的预后及恢复情况不同，儿童脑卒中相对少见，但一旦发生对神经系统影响更大；老年人脑卒中后恢复较慢，合并盗汗失眠时更需综合治疗与护理。
三、药物因素
某些药物在服用后可能会引起盗汗失眠的不良反应。例如，抗抑郁药中的某些类型可能影响神经递质平衡，导致出汗异常和睡眠紊乱；一些降压药可能通过影响自主神经功能等机制引起盗汗。不同个体对药物的反应存在差异，有药物过敏史或特殊疾病史的人群在用药后更需密切观察是否出现盗汗失眠等不良反应。如果怀疑是药物引起的，应及时与医生沟通，考虑调整用药方案。