陈旧性骨折是指骨折发生后超过3周以上的骨折。一般来说，骨折愈合过程有一定时间，超过3周后就进入陈旧性骨折阶段。
如何判断陈旧性骨折
影像学表现： 通过X线检查可以发现，陈旧性骨折处骨痂生长情况不同，可能骨折线仍清晰可见，骨折断端可能有一定程度的移位改变等。比如在X线片上能观察到骨折端周围有少量骨痂形成，但骨折的对位对线可能已不如新鲜骨折时规整。症状特点： 患者可能局部仍有疼痛、肿胀情况，但相对新鲜骨折来说，肿胀可能有所消退，疼痛程度可能较前减轻，但活动时仍可能有受限。例如，陈旧性骨折部位在活动患肢时，疼痛可能没有新鲜骨折那么剧烈，但依然会影响正常的肢体活动。
陈旧性骨折的成因
受伤当时未及时处理： 有些人在发生骨折后，没有及时就医进行正规的治疗，导致骨折没有得到正确的复位和固定，随着时间推移就变成了陈旧性骨折。比如，有人发生了小腿骨折，当时觉得疼痛不严重就没有去医院，结果过了几周后才来就诊，此时就可能已经是陈旧性骨折。复位固定不当： 即使受伤后去医院治疗了，但如果复位不准确或者固定不牢固，骨折在愈合过程中没有按照正常的解剖结构生长，也会逐渐发展为陈旧性骨折。例如，骨折复位后使用的外固定装置松动，导致骨折断端再次移位，经过一段时间后就形成了陈旧性骨折。
陈旧性骨折的治疗方式
保守治疗： 对于一些移位不明显、周围软组织条件较好的陈旧性骨折，可以采用保守治疗。比如通过持续的牵引来调整骨折的对位对线，然后用石膏或支具进行外固定。同时配合一些促进骨折愈合的药物，如骨肽片等，促进骨折部位的修复。不过保守治疗需要较长的时间来观察骨折愈合情况，一般需要2 - 3个月甚至更长时间。手术治疗： 如果陈旧性骨折移位明显，影响肢体功能和外观，就需要进行手术治疗。手术中需要将骨折断端重新切开，进行复位，然后使用钢板、螺钉等内固定装置来固定骨折部位。例如，肱骨的陈旧性骨折，如果移位明显影响上肢的活动功能，就可能需要通过手术切开复位内固定。手术治疗后需要进行康复训练来恢复肢体的功能，但手术风险相对保守治疗要高一些，术后也需要密切观察骨折愈合和肢体功能恢复情况。