关键点：手背上起小丘疹的原因可能是湿疹、接触性皮炎、蚊虫叮咬，需对症治疗。
一、湿疹：如果患者长期处于潮湿、阴暗环境，手部易滋生细菌，可能引发湿疹，进而导致手背上出现小丘疹。治疗上，可在医生指导下使用维生素B6软膏、醋酸地塞米松乳膏、维生素C片等药物。同时，患者要注意保持手部干燥，避免处于潮湿环境中，这样有助于缓解症状和促进恢复。
二、接触性皮炎：当患者手部接触某些过敏原后，容易发生过敏反应，引起接触性皮炎，主要表现为红疹、皮肤瘙痒等，也可能伴有手背上起小丘疹的情况。针对这种情况，可遵医嘱使用卤米松乳膏、他克莫司软膏、肝素钠乳膏等药物进行治疗。此外，患者要避免进食辛辣、刺激的食物，如芥末、大蒜等，以免加重病情。
三、蚊虫叮咬：患者被蚊虫叮咬后，皮肤受到刺激，手背容易长出小丘疹。对此，一般无需特殊治疗，可建议患者用生理盐水冲洗，还可进行冰敷，这些措施能在一定程度上缓解不适症状。
总结概况提示：手背上起小丘疹有多种原因，文中分别阐述了湿疹、接触性皮炎、蚊虫叮咬这三种情况及相应的治疗方法和注意事项，患者需明确具体原因后进行针对性治疗和护理。