孩子咳嗽就呕吐主要与两方面因素相关。一方面是生理结构因素，另一方面则是疾病因素。
关于生理结构因素：首先，孩子消化道及胃部的括约肌发育不成熟，咳嗽时腹压增大，会刺激咽喉部位并带动膈肌和胃部上升，从而引起反射性恶心、呕吐。其次，孩子较小的时候胃部通常是横位，不像成人是竖斜位，这使得孩子容易发生胃食管反流而导致呕吐，若咳嗽时还伴有哭闹，就更易引发呕吐。
在疾病因素方面：
一、急性支气管炎：炎症刺激会引发咳嗽，因病毒、细菌感染，呼吸道渗出物易阻塞气道进而导致呕吐。部分孩子还会有胸闷、气促、呼吸困难、头痛、乏力等症状，需要就医检查，医生一般会指导对症应用药物治疗来缓解症状。1.其主要症状包括咳嗽和因渗出物阻塞气道引发的呕吐。2.可能伴随胸闷等其他症状。
二、咽喉炎：咽部黏膜受刺激后孩子容易干呕、咳嗽，严重时可致呕吐。部分孩子还会伴有食欲不振、呼吸困难等症状，可通过血常规、鼻咽镜、咽拭子等检查方式确诊，通常采用药物、激光等方式进行治疗。1.主要表现为咽部刺激导致的干呕、咳嗽与呕吐。2.确诊方式多样。
三、病毒性肺炎：常表现为发热、咳嗽、少痰，年龄较小的孩子易并发消化道症状如腹泻、呕吐等，需遵医嘱应用药物进行抗感染治疗。1.具有发热等典型症状以及并发的消化道症状。2.治疗主要依靠抗感染药物。
如果孩子出现咳嗽后呕吐，需留意其精神状态，若精神状态尚可，可先观察；若伴有其他异常情况，则需及时就医，以免延误病情。
总结：孩子咳嗽就呕吐与生理结构和疾病因素有关，要明确具体原因，关注孩子精神状态，根据情况选择观察或及时就医治疗。