下腹两侧疼痛可能由多种原因引起。比如女性在生理期时，约有60% - 90%的人会出现下腹疼痛，部分人表现为两侧疼痛，一般在月经来潮后逐渐缓解。
妇科疾病导致
盆腔炎： 女性盆腔内的器官发生炎症时可能引发下腹两侧疼痛。盆腔炎多由细菌感染引起，常见症状除了下腹两侧疼痛外，还可能伴有阴道分泌物增多、异味等情况。如果是急性盆腔炎，可能还会有发热等症状。附件炎： 女性的附件包括卵巢和输卵管，附件炎是指这两个部位的炎症。附件炎急性发作时，下腹两侧会有明显的疼痛，同时可能伴有白带异常，如白带量增多、颜色发黄等。慢性附件炎则可能表现为下腹两侧隐痛，且症状可能会反复发作。
泌尿系统问题
输尿管结石： 当输尿管内有结石时，可能会引起下腹两侧疼痛。结石在输尿管内移动时，会刺激输尿管黏膜，导致剧烈疼痛，这种疼痛往往比较尖锐，有时还会伴有血尿。一般来说，结石较小的话可能会通过尿液排出，较大的结石则需要进行碎石等治疗。膀胱炎： 膀胱发生炎症时也可能出现下腹两侧疼痛的情况。除了疼痛，膀胱炎患者还常伴有尿频、尿急、尿痛等症状，排尿时尿道有灼热感，严重时可能会出现血尿。
肠道方面的原因
结肠炎： 结肠炎分为溃疡性结肠炎等多种类型，患者下腹两侧可能会有疼痛症状，同时还可能出现腹泻、黏液脓血便等情况。病情较轻时可能只是偶尔腹泻，病情严重时腹泻频率会增加，粪便中会带有黏液和血液。肠道痉挛： 腹部受凉、饮食不当等都可能引起肠道痉挛，导致下腹两侧疼痛。这种疼痛通常是阵发性的，持续时间一般较短，可能几分钟到几十分钟不等。比如吃了过多生冷食物后，就容易出现肠道痉挛引起的下腹两侧疼痛。