韧带习惯性扭伤

韧带习惯性扭伤是指关节韧带多次发生扭伤,一般常见于膝关节、踝关节等部位。据统计,运动爱好者中约有15% - 20%存在韧带习惯性扭伤的情况。

病因及诱因

解剖结构因素: 某些关节的韧带本身解剖结构就相对薄弱,比如踝关节的外侧副韧带,其解剖特点使得该部位更容易发生扭伤,且反复扭伤后容易形成习惯性。运动方式不当: 在运动过程中,如果运动强度过大、运动姿势不正确,像跑步时突然变向、跳跃落地姿势不佳等,都容易导致韧带反复受到过度牵拉,从而引发习惯性扭伤。例如篮球运动员在急停急转时,踝关节韧带就容易反复受伤。

预防措施

运动前准备: 运动前一定要进行充分的热身活动,一般建议进行5 - 10分钟的动态热身,比如慢跑、关节活动操等,让身体尤其是即将运动的关节部位做好准备,提高韧带等组织的柔韧性和适应性。加强肌肉锻炼: 要注重加强关节周围肌肉的锻炼,以增强对关节的稳定作用。比如对于膝关节韧带习惯性扭伤的人,可以进行股四头肌的锻炼,像仰卧位直腿抬高训练,每次抬高保持3 - 5秒,重复15 - 20次,每天进行3 - 4组;对于踝关节,可以进行提踵训练,增强小腿肌肉力量来稳定踝关节。

康复训练方法

关节活动度训练: 在韧带扭伤恢复后,要逐步进行关节活动度的训练,以恢复关节正常的活动范围。例如膝关节可以进行屈伸活动训练,坐在椅子上,缓慢屈伸膝关节,每次屈伸尽量达到最大范围,每组10 - 15次,每天3 - 4组。本体感觉训练: 本体感觉训练有助于提高关节对位置和运动的感知能力,降低再次扭伤的风险。可以采用平衡垫训练,站在平衡垫上,保持身体平衡,尽量延长保持平衡的时间,每次训练10 - 15分钟,每天进行2 - 3次;还可以进行单腿站立训练,单腿站立在平稳地面上,尽量保持身体稳定,左右腿交替进行,每次每侧站立30 - 60秒,每天2 - 3组。

就医与治疗注意

及时就医判断: 当出现韧带习惯性扭伤时,要及时就医,医生会通过体格检查、影像学检查(如磁共振成像等)来明确韧带损伤的程度。如果是轻度的习惯性扭伤,可能通过保守治疗恢复;但如果韧带损伤严重,可能需要考虑手术治疗。保守治疗要点: 保守治疗主要包括休息、制动、物理治疗(如热敷、冷敷、理疗等)以及佩戴支具等。在休息制动期间,要避免受伤关节过度活动,同时可以配合物理治疗促进损伤组织的修复。比如在韧带扭伤初期72小时内进行冷敷,每次15 - 20分钟,每天3 - 4次,以减轻肿胀和疼痛;72小时后可以改为热敷,促进血液循环。