克罗恩病是一种慢性炎性肉芽肿性肠道疾病,其症状多样。一般来说,约1/3的患者会出现腹痛,多位于右下腹或脐周,间歇性发作。
消化道症状表现
腹痛: 多数患者有腹痛症状,疼痛性质多样,可为隐痛、钝痛,严重时呈绞痛。疼痛多在进食后加重,常伴有便意,排便后可暂时缓解。例如,部分患者进食牛奶等食物后,腹痛可能明显加重。腹泻: 也是常见症状之一,大便多为糊状,一般无脓血和黏液。发病初期腹泻次数相对较少,随着病情进展,次数可能增多。有的患者每天腹泻3 - 4次,严重时可达10余次。
全身症状表现
发热: 部分患者会出现发热,多为间歇性低热或中度热,少数呈弛张热伴毒血症。发热可能与肠道炎症活动或继发感染有关。比如,有些患者体温可在37.5 - 38.5℃之间波动。营养不良: 由于肠道吸收功能受到影响,患者可能出现体重下降、消瘦、贫血等营养不良表现。长期患病的患者,体重可能在数月内下降5 - 10公斤甚至更多,同时可能伴有乏力等症状。
肠外表现
口腔黏膜溃疡: 部分患者会出现口腔黏膜溃疡,表现为口唇、颊黏膜等部位的溃疡,疼痛明显,影响进食。关节症状: 有些患者会有关节疼痛、肿胀等表现,以大关节受累较为常见,如膝关节、踝关节等,可呈游走性。皮肤表现: 可能出现结节性红斑、坏疽性脓皮病等皮肤病变。结节性红斑多见于下肢,表现为红色结节,有压痛;坏疽性脓皮病则可出现皮肤溃疡等改变。
