手背有老人斑，医学上称为脂溢性角化病，是一种常见的良性皮肤肿瘤，病因尚不清楚，可能与遗传、日晒、衰老等因素有关。针对手背有老人斑怎么去除这个问题，以下是一些可能有帮助的方法：
1.观察等待：如果老人斑较小，没有明显不适，不影响美观，可以先观察等待，因为脂溢性角化病通常不会恶变。
2.外用药物：一些外用药物，如维A酸乳膏、氟尿嘧啶乳膏等，可以帮助去除老人斑，但需要长期使用，且可能会引起皮肤刺激、干燥等不良反应。
3.激光治疗：激光治疗是去除老人斑的常用方法之一，通过激光的热作用破坏黑素细胞，从而达到去除老人斑的目的。激光治疗一般需要多次进行，每次治疗间隔1-2个月。
4.冷冻治疗：冷冻治疗也是一种去除老人斑的方法，通过液氮冷冻使黑素细胞坏死，从而去除老人斑。冷冻治疗一般需要多次进行，每次治疗间隔1-2周。
5.手术切除：如果老人斑较大，或者药物治疗、激光治疗、冷冻治疗等方法效果不佳，可以考虑手术切除。手术切除一般需要在局部麻醉下进行，术后需要注意伤口护理，避免感染。
需要注意的是，去除老人斑的方法应根据个人情况选择，建议在医生的指导下进行。同时，手背有老人斑也可能是其他疾病的表现，如皮肤癌等，因此如果老人斑短期内突然增大、出血、瘙痒、疼痛等，应及时就医，进行相关检查，以排除恶变的可能。