手背有老人斑，影响美观，去除方法如下：
1.一般治疗：手背出现老人斑，可能是皮肤老化、长期紫外线照射等原因引起的。如果老人斑较小，没有明显不适症状，可以通过调整生活方式进行改善，如做好防晒措施、避免长时间暴露在阳光下、保持皮肤清洁等。
2.药物治疗：如果老人斑较大，或者出现瘙痒、疼痛等不适症状，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如维A酸乳膏、氢醌乳膏等。这些药物可以抑制黑色素细胞的生成，从而减轻老人斑的颜色。
3.物理治疗：如果药物治疗效果不佳，可以考虑物理治疗，如激光治疗、冷冻治疗等。这些治疗方法可以去除老人斑，但是可能会留下疤痕，需要在医生的指导下进行。
4.手术治疗：如果老人斑面积较大，或者药物治疗、物理治疗效果不佳，可以考虑手术治疗，如切除术等。手术治疗可以彻底去除老人斑，但是手术风险较大，需要在医生的指导下进行。
需要注意的是，以上治疗方法都需要在医生的指导下进行，避免自行用药或治疗，以免造成不良后果。同时，手背有老人斑的患者还需要注意饮食健康，多吃富含维生素C、维生素E的食物，如新鲜的蔬菜、水果等，有助于减轻老人斑的颜色。