关键点：胆囊炎确诊依据临床症状与影像学检查，分急性和慢性，急性表现为右上腹剧痛等，慢性诊断易混淆且需与其他疾病鉴别，超声对诊断有重要意义。
一、胆囊炎确诊依据：
1.临床症状：包括右上腹疼痛等表现。
2.影像学检查：如超声等。
二、急性胆囊炎：
1.症状表现：突发右上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐、发热。
2.检查情况：抽血可见白细胞明显升高，肝功能可能异常，超声可发现胆囊明显增大、壁增厚、周围渗出性改变、腔内有结石嵌顿。
三、慢性胆囊炎：
1.诊断混淆情况：容易与其他疾病如慢性胃肠道疾病、慢性肝病、慢性胰腺炎混淆。
2.诊断依据：超声发现胆囊壁明显增厚、增大、萎缩可诊断，仅胆囊壁粗糙、光滑不能诊断。
尾段总结概况提示：本文详细阐述了胆囊炎确诊的依据及急性、慢性胆囊炎的具体诊断要点，强调了临床症状结合影像学检查的重要性，以及慢性胆囊炎诊断需注意与其他疾病鉴别。