十二指肠球炎的症状表现多样，部分患者可能没有明显症状，而有症状的患者常见的表现如下：
腹痛情况
空腹疼痛为主： 多数患者会出现上腹部疼痛，这种疼痛往往在空腹时比较明显，比如早餐前或者夜间可能会感觉疼痛，疼痛性质多为隐痛、胀痛或者烧灼样痛等。疼痛有节律性： 疼痛具有一定的节律性，和十二指肠的消化周期有关，一般进食后疼痛会有所缓解，但之后可能又会出现疼痛。
消化不良相关症状
腹胀常见： 患者可能会有上腹部腹胀的感觉，感觉肚子里有气体积聚，饱胀不适。嗳气反酸： 部分患者会出现嗳气现象，也就是打饱嗝，同时还可能伴有反酸，胃内的酸性物质反流到食管甚至口腔，引起烧心、反酸水的感觉。
其他伴随症状
恶心呕吐： 有些患者会出现恶心，严重时可能会伴有呕吐，呕吐物多为胃内的内容物。食欲减退： 患者可能会感觉食欲不如往常，进食量减少。另外，少数患者可能会有黑便的情况，如果出现消化道少量出血时，粪便颜色会变黑，但这种情况相对不是特别常见。还有些患者可能会因为长期的不适而出现消瘦、乏力等全身症状，但一般是比较慢性的过程才会逐渐出现。