乙肝45阳性不一定意味着是正常人。因为不同医院对于乙肝五项检测的排列顺序存在差异，通常所说的乙肝五项的第四项、第五项一般指乙肝e抗体和乙肝核心抗体，当这两项同时阳性而其他项为阴性时，存在两种情况。
一、不正常的情况
1.处于急性乙肝感染恢复期时，其中一种情况是乙肝病毒已基本被清除，肝功能在恢复正常或处于恢复过程中；另一种情况是尽管乙肝表面抗原已消失，但血液中仍残留少量乙肝病毒，此时需要密切监测乙肝病毒的定量变化。通常有80%-85%的人能够完全恢复正常，体内不再有乙肝病毒复制，但有少部分人群，其血液中的乙肝病毒复制会持续存在，这种情况就不属于正常，需定期进行肝功能、乙肝病毒定量、腹部彩超等检查。
二、正常的情况
乙肝五项中乙肝e抗体、乙肝核心抗体同时阳性，也有可能是既往感染过乙肝病毒，但现在已完全康复且不在急性乙肝感染恢复期，这种情况下若肝功能正常、病毒检测转阴，则属于正常人，只需每年复查肝功能以及腹部彩超等检查即可。即便体内还存在病毒也不必过度忧虑，按照医嘱进行抗病毒治疗就行。如果体内无病毒，则建议加强锻炼，提升自身抵抗力，以促进身体更好地恢复。
总之，当出现乙肝45阳性时，需要综合各种情况来判断是否正常，并根据具体情况采取相应的措施。