堵奶了有硬块疼的关键点包括：让宝宝吸吮多余乳汁且含乳姿势要正确；用手挤出或用吸奶器吸出多余乳汁且让乳房朝向地面时操作更佳；进行热敷；进行局部按摩；多喝水、多吃清淡食物、穿宽松内衣、少喝催奶汤、避免吃辛辣刺激性食物。
以下是详细阐述：
一、让宝宝吸吮多余乳汁是相对最有效的通奶方法，但宝宝的含乳姿势一定要正确，要含住整个乳晕，这样才能确保有效吸吮，从而帮助疏通乳腺导管，缓解堵奶硬块疼的状况。
1.宝宝正确的吸吮能够刺激乳腺，促使乳汁排出。
2.含乳姿势不正确可能导致吸吮效果不佳，无法有效缓解堵奶问题。
二、用手挤出多余乳汁或者用吸奶器吸出多余乳汁也是可行的方法，并且当自己通乳时让乳房朝向地面，在这种情况下用手挤或者用吸奶器会有事半功倍的效果。
1.用手挤奶需要掌握正确的手法和力度。
2.吸奶器能较为方便地吸出乳汁。
三、可以用热毛巾进行热敷来促进乳汁的畅通。
1.热敷能帮助扩张乳腺导管。
2.合适的温度和时长能更好地发挥作用。
四、局部按摩对于疏通乳腺导管也有一定的作用。
1.通过专业的按摩手法能改善堵奶情况。
2.要注意按摩的力度和方式。
五、在生活方面，要多喝水，多吃清淡的食物，并且要穿宽松舒适的内衣，避免对乳房造成压迫，少喝催奶的汤，如乌鸡汤、木瓜猪蹄汤等，避免吃辛辣刺激性食物，如尖椒、芥末等。
1.多喝水和清淡饮食有助于维持身体良好状态。
2.合适的内衣可减少对乳房的不良影响。
3.某些催奶汤可能加重堵奶情况。
4.辛辣刺激性食物不利于恢复。
总之，当堵奶了有硬块疼时，可综合采取上述多种方法来缓解和改善，同时要注意各个方面的细节，以促进乳腺的通畅和恢复。