肺结核病主要是由结核分枝杆菌引起的。据统计，全球约有1/3的人感染过结核分枝杆菌，其中部分人会发展为肺结核病。
结核分枝杆菌的传播途径
空气传播： 肺结核患者咳嗽、打喷嚏、说话时，会把含有结核分枝杆菌的飞沫排到空气中，其他人吸入这些飞沫就可能被感染。比如在密闭狭小且通风不好的环境中，这种传播风险会更高。飞沫传播细节： 当传染性肺结核患者大声说话、唱歌、打喷嚏时，会释放出大量含有结核分枝杆菌的微小飞沫核，这些飞沫核可以长时间悬浮在空气中，健康人吸入后，结核分枝杆菌就有机会在肺部定植并引发感染。
易感染肺结核的人群
免疫力低下人群： 像艾滋病患者，由于自身免疫系统被破坏，抵抗结核分枝杆菌的能力大幅下降，比普通人更容易患上肺结核。还有长期使用免疫抑制剂的人，比如器官移植后需要长期服用免疫抑制剂来防止排异反应的患者，也属于易感染群体。老年人： 随着年龄增长，人体免疫力会逐渐下降，老年人的身体机能衰退，对结核分枝杆菌的抵抗力减弱，所以老年人患肺结核的几率相对较高。婴幼儿和儿童： 婴幼儿免疫系统尚未完全发育成熟，儿童的免疫系统也处于不断完善阶段，相对容易受到结核分枝杆菌的侵袭。而且如果家庭中有传染性肺结核患者，儿童被感染的风险会明显增加。
环境因素的影响
居住环境拥挤： 在一些人口密集、居住条件拥挤的地方，比如贫民窟等，人群之间接触频繁，结核分枝杆菌更容易传播，使得肺结核的发病率升高。营养不良环境： 长期处于营养不良状态的人，身体的营养状况差，会影响免疫系统的正常功能，从而增加了感染肺结核的可能性。例如在一些贫困地区，由于食物匮乏导致居民营养不良，当地肺结核的患病率往往较高。