原发性高血压的治疗需综合多方面因素，一般来说，可通过生活方式干预结合药物治疗来控制。生活方式干预中，建议每天保持适量运动，如每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，像快走等。
生活方式干预要点
饮食调整： 要减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量应不超过5克，同时增加钾摄入，多吃新鲜蔬菜水果，比如香蕉富含钾，可适当多吃。体重管理： 超重或肥胖的高血压患者应减轻体重，体重指数（BMI）应控制在18.5~23.9kg/m²，每减少10%的体重，收缩压可降低5~20mmHg。
常用降压药物种类
利尿剂： 如氢氯噻嗪，通过排钠减少细胞外容量，降低外周血管阻力来降压。但使用时要注意监测血钾等指标，避免电解质紊乱。β受体阻滞剂： 像美托洛尔，可通过抑制中枢和周围RAAS，抑制心肌收缩力和减慢心率发挥降压作用。不过，哮喘患者等要慎用。
特殊人群的治疗注意事项
老年人： 老年人高血压治疗强调平稳降压，起始剂量宜小，一般从常规剂量的1/2开始，避免血压骤降引发心脑血管灌注不足等问题。妊娠期高血压： 治疗需谨慎，一般优先选择甲基多巴等对胎儿影响较小的药物，用药前需充分评估利弊。