早期胃癌往往症状不典型，部分人可能没有明显症状，也有一些人会出现一些不太特异的表现。比如约有1/3早期胃癌患者无任何症状，有症状者的症状也多类似胃炎、胃溃疡等消化道疾病的表现。
常见消化道相关症状
腹痛：早期胃癌可能会出现上腹部隐痛，这种疼痛没有明显的规律性，与进食的关系也不明确，可能是偶尔出现，也可能是间断发作，疼痛程度一般较轻，容易被忽视。腹胀：患者可能会感觉上腹部饱胀不适，尤其是在进食后，这种饱胀感会更加明显，但休息后可能会有所缓解，不过容易反复出现。
消化道不适表现
食欲减退：部分患者会出现食欲下降的情况，原本喜欢的食物也不想吃了，食量较以前明显减少。嗳气反酸：类似胃炎的表现，患者会经常出现嗳气、反酸的症状，比如吃完东西后会频繁打嗝，或者感觉胃酸往上涌。
其他可能伴随的表现
体重减轻：由于胃部功能受到影响，食物的消化和吸收出现一定障碍，即使饮食没有明显减少，也可能会在短期内出现体重逐渐减轻的情况，但一般不会很明显，容易被患者忽视。黑便：少数早期胃癌患者可能会出现少量消化道出血，导致大便颜色发黑，不过这种情况相对较少见。需要注意的是，这些症状并不是早期胃癌所特有的，很多其他消化道疾病也可能有类似表现。如果出现上述一些持续不缓解或者反复出现的症状，尤其是年龄在40岁以上、有家族胃癌病史、长期有幽门螺杆菌感染等高危因素的人群，应及时就医进行胃镜等相关检查，以便早期发现胃癌。