药流没干净时，若残留较少可采取药物治疗，若残留较多则应尽早进行清宫。
一、药流：是联合使用米非司酮和米索前列醇来进行流产的一种方式。其本质是通过促使蜕膜绒毛细胞退化、引发出血和剥脱，进而诱发子宫肌产生有节律性的收缩，最终将妊娠物排出体外。它主要适用于妊娠时间小于7周且年龄小于40周岁的妇女。在用药后必须密切留意阴道出血状况，一旦出现大量出血，就需要立即进行清宫以止血。
二、药流后不干净的处理：
1.如果宫内残留不多，可以在医生指导下服用益母草胶囊、益母草颗粒等促进宫缩的药物，治疗一周后进行复查。
2.若发现残留较多，则要考虑进行清宫治疗。
总之，对于药流后不干净的情况要根据残留的多少选择合适的处理方法，同时要密切关注出血情况，以便及时采取相应措施。