三叉神经痛的引起原因主要有以下几方面。首段：三叉神经痛的引起原因较为复杂，其中血管压迫是常见因素之一，约有 90%以上的原发性三叉神经痛是由于颅内血管压迫三叉神经导致的。
血管压迫因素
血管与神经的解剖关系： 颅内的动脉血管，如小脑上动脉、小脑前下动脉等，在走行过程中可能与三叉神经根部紧密相邻。随着年龄增长，血管会发生一定程度的硬化，搏动性的血管刺激会损伤三叉神经的髓鞘，使得神经冲动发生短路，从而引发疼痛。特定血管的影响： 小脑上动脉是最常压迫三叉神经的血管，它从脑干发出后，可能会异常贴近三叉神经感觉根，长期的血管搏动摩擦会破坏神经的正常结构和功能，进而导致三叉神经痛的发作。
神经病变因素
神经脱髓鞘改变： 三叉神经感觉根受到各种因素影响后，会出现脱髓鞘现象。正常的髓鞘就像电线的绝缘层，脱髓鞘后神经纤维的电信号传导就会变得紊乱，相邻的神经纤维之间容易发生电信号的短路，使得轻微的刺激也能引发强烈的神经冲动，从而导致疼痛发作。神经损伤后的异常放电： 当三叉神经受到外伤、炎症等因素损伤后，神经会出现异常放电情况。这种异常放电会向中枢神经系统传递错误的疼痛信号，使得大脑误以为面部有强烈的疼痛刺激，进而引发三叉神经痛。
其他潜在因素
遗传因素： 虽然遗传因素在三叉神经痛发病中所占比例相对较小，但有研究发现，部分三叉神经痛患者存在一定的家族遗传倾向。如果家族中有亲属患有三叉神经痛，那么其他成员患病的风险可能会相对增高。生活方式因素： 长期精神紧张、焦虑、压力过大等不良情绪状态，可能会影响神经系统的功能，使得身体对疼痛的敏感性增加，从而诱发三叉神经痛。另外，不规律的生活作息、过度劳累等也可能会在一定程度上影响神经的稳定性，增加患病几率。