老年人出现阴囊肿大，需检查阴囊彩超明确病因，可能的疾病有：
一、急性睾丸附睾炎
1.这是比较常见的情况。老人阴囊部位感染细菌等病原体后，会引发表面皮肤出现炎症反应，可表现出皮肤红肿、疼痛等症状。
2.治疗方面，可以口服药物，比如口服抗生素来控制炎症感染，常用的药物包括左氧氟沙星、诺氟沙星、阿奇霉素、头孢曲松等。
二、阴囊湿疹
1.这是由内在因素与外在因素相互作用而引起的过敏性疾病，会出现皮肤潮红、肿胀等症状。
2.可服用抗过敏药物或使用外用药膏来进行治疗。
三、睾丸附睾肿瘤
1.伴有睾丸肿大且无疼痛等不适，多在体检时被发现。
2.需要做透光试验及彩超检查来证实疾病，若睾丸鞘膜积液严重则需要手术治疗。
平时睡觉时要注意抬高阴囊，做好个人清洁卫生，勤换洗内裤。日常饮食要以清淡为主，保持营养均衡，避免食用辛辣、刺激性食物。
总结概况提示：文章阐述了老年人阴囊肿大的可能病因，包括急性睾丸附睾炎、阴囊湿疹、睾丸附睾肿瘤，分别说明了每种疾病的症状表现和治疗方法，同时强调了日常生活中的注意事项。