胃癌的发生是多种因素综合作用的结果。据相关统计，幽门螺杆菌感染是引发胃癌较为重要的因素之一。
幽门螺杆菌感染方面
幽门螺杆菌长期定植：幽门螺杆菌是一种主要定植在胃内的细菌，它能产生一些酶和毒素，破坏胃黏膜的保护屏障，长期的慢性感染会引发炎症反应，不断损伤胃黏膜，使得胃黏膜上皮细胞发生异常增殖等变化，增加胃癌发生的风险。感染率与胃癌风险：全球约一半人口感染幽门螺杆菌，而在胃癌高发地区，幽门螺杆菌感染率更高，感染幽门螺杆菌的人群患胃癌的风险比未感染人群高2 - 3倍。
饮食因素方面
高盐饮食：长期食用高盐食物会对胃黏膜造成直接的刺激和损伤。高盐饮食会破坏胃黏膜的正常生理功能，使胃黏膜的抵抗力下降，容易受到各种致癌物质的侵害，从而增加胃癌发生的可能性。比如每天盐摄入量超过6克，患胃癌风险可能升高。烟熏、腌制食物：烟熏和腌制食物中含有较多的亚硝酸盐等物质，在胃内酸性环境下，亚硝酸盐会转化为亚硝胺，亚硝胺是明确的致癌物质，长期食用这类食物会增加患胃癌的几率。像一些腌制的咸菜、烟熏的腊肉等长期食用都不利于胃部健康。
遗传因素方面
家族遗传倾向：如果家族中有胃癌患者，那么亲属患胃癌的风险会有所增加。有研究表明，约10%的胃癌患者有家族聚集现象，某些遗传基因突变可能会使个体更容易患上胃癌，比如一些与细胞增殖、凋亡调控相关的基因发生突变时，就可能增加胃癌发生的易感性。遗传易感性个体：携带某些特定遗传标记的人群，相比其他人，在相同的环境等因素作用下，更易发展为胃癌。不过遗传因素并不是单独起作用，往往需要结合环境等其他因素才会最终导致胃癌的发生。