关键点：大便没血但擦拭纸上有血，可能由肛裂或内痔引起。
一、肛裂：
肛裂产生的主要原因多为便秘。便秘患者的大便往往较为干硬，在用力排便过程中，就可能会对肛周黏膜造成损伤，从而导致便血现象。同时，患者还通常会伴有肛门坠胀感等表现。
二、内痔：
患有内痔的病人，在病情初期用纸擦拭时也会出现带血情况，而且这种现象一般发生在排便后，血液颜色通常比较鲜红。
如果这种现象频繁出现，建议尽快就医，并配合医生进行进一步检查以明确病因，例如进行直肠指检，必要时还需进行肠镜等相关检查。
尾段总结：当出现大便没血但擦拭纸上有血时，要考虑肛裂和内痔的可能，若频繁发生应及时就医检查。