最后一颗牙齿烂了通常是可以拔掉的。这里所说的最后一颗牙齿往往指的是智齿，当智齿烂了时，确实可以将其拔除。因为牙齿烂了若不拔除，就可能导致感染、坏死并污染牙周组织。然而，拔牙后可能会引发一些并发症，如术后出血、面颊肿胀、术后感染、干槽症等。如果这些并发症长时间没有好转，就建议患者及时到医院进行处理。同时，患者在恢复期间需要注意以下几点：一是不要食用过硬的食物；二是要注重口腔卫生，防止细菌滋生；三是拔智齿后要避免剧烈运动，多休息，以防出血过多。此外，拔智齿后患者可能会出现肿胀、张口困难等不良反应，此时患者可以通过冰敷来缓解，如果长时间不见好转，建议前往医院复查。
一、智齿烂了可拔除：智齿由于其位置较特殊，在口腔最后方，清洁难度较大，容易出现龋坏等问题。当智齿烂了，因其功能相对较弱，拔除是一种常见的处理方式。
二、不拔可能的后果：牙齿烂了后若不及时拔除，感染扩散会对牙周组织造成严重损害，进一步影响口腔健康。
三、拔牙后的并发症：
1.术后出血：这是较为常见的情况，可能需要采取一定的止血措施。
2.面颊肿胀：一般会在一段时间后逐渐消退。
3.术后感染：可能由于创口处理不当等原因引起。
4.干槽症：这是一种较为特殊的术后并发症。
四、恢复期间的注意事项：
1.饮食方面：过硬食物可能损伤创口。
2.口腔卫生：有助于创口愈合和预防感染。
3.运动方面：剧烈运动可能导致创口出血增多。
五、不良反应及应对：
1.肿胀：冰敷能一定程度减轻肿胀。
2.张口困难：若持续不好转，应及时就医复查。
总之，智齿烂了可以考虑拔除，但要注意拔牙后的各种情况，做好相应的护理和应对措施，以促进恢复和避免不良后果。