肩周炎主要症状表现为疼痛与活动受限等。一般来说,肩周炎患者肩部疼痛较为常见,多数患者疼痛可持续数周甚至数月。
疼痛表现
肩部疼痛: 初期为阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。肩周压痛: 检查时可发现有明显的压痛点,常见于肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
活动受限
肩关节活动受限: 肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
肌肉萎缩
肩周肌肉萎缩: 病程较长的患者,可出现肩周肌肉萎缩,以三角肌、冈上肌等部位较明显。肌肉萎缩可导致肩部力量减弱,进一步影响肩关节的活动功能。
怕冷
肩部怕冷: 患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。这是因为肩部肌肉、肌腱等组织发生炎症后,对温度变化较为敏感,受到寒冷刺激时,会加重疼痛和不适。
