病理性黄疸表现症状

病理性黄疸是新生儿期常见的问题,通常出生后24小时内就可能出现皮肤、巩膜黄染,而且黄疸程度较重,血清胆红素足月儿超过221μmol/L,早产儿超过257μmol/L,或者黄疸持续时间较长,足月儿超过2周,早产儿超过4周仍不消退,甚至消退后又重新出现。

黄疸出现时间与程度特点

早期出现且程度重: 病理性黄疸往往在出生后24小时内就开始显现,而且皮肤、巩膜黄染的程度比较深,足月儿血清胆红素水平超过221μmol/L,早产儿超过257μmol/L。比如有的新生儿出生后一天,皮肤就明显发黄,颜色很深。持续时间异常: 足月儿病理性黄疸持续时间超过2周,早产儿超过4周还不消退,甚至消退后又再次出现。例如有的早产儿黄疸4周了还没退,或者退了又重新出现。

伴随的其他症状表现

精神状态改变: 宝宝可能会出现精神萎靡、嗜睡,对吃奶反应差等情况。比如原本能正常吃奶的宝宝,突然不爱吃奶了,还老是想睡觉,精神不振。其他系统表现: 有的宝宝可能伴有体温不稳定,像体温低或者发热;也可能有呕吐、腹胀等消化道症状。比如宝宝体温一会儿低一会儿高,还出现呕吐的情况。

不同病因相关表现

溶血引起的病理性黄疸: 如果是母婴血型不合溶血导致的病理性黄疸,除了黄疸表现外,可能还会有贫血,宝宝面色苍白,严重的可能有肝脾肿大。比如母婴血型不合时,宝宝黄疸出现早且重,同时有贫血表现。感染导致的病理性黄疸: 由细菌、病毒等感染引起的病理性黄疸,宝宝可能伴有感染的相关表现,比如肺炎引起的黄疸,可能会有咳嗽、气促等肺炎症状;败血症引起的黄疸,可能有发热、皮肤有出血点等表现。胆道闭锁引起的病理性黄疸: 胆道闭锁导致的病理性黄疸,宝宝的大便颜色会逐渐变浅,甚至呈白陶土色,同时肝脏会进行性肿大。