代谢性碱中毒会对人体多个系统产生危害。一般来说，代谢性碱中毒可能导致神经肌肉兴奋性改变等问题。
对神经系统的影响
中枢神经系统功能异常：轻度代谢性碱中毒时，患者可能会出现烦躁不安、精神错乱等表现。比如一些慢性疾病导致长期代谢性碱中毒的患者，会感觉头脑不清醒，注意力难以集中。神经肌肉兴奋性增高：患者可出现手足抽搐、面部肌肉痉挛等症状。这是因为碱中毒时血浆游离钙浓度降低，神经肌肉的应激性增加。
对心血管系统的影响
心律失常：代谢性碱中毒可能引发心律失常，尤其是在严重的情况下。例如，可能出现早搏、心动过速等情况。这是由于碱中毒影响了心肌细胞的电生理活动，导致心脏的节律发生改变。血压变化：部分患者可能会出现血压变化，轻度碱中毒时血压可能轻度升高，但严重时血压可能下降。这与酸碱平衡紊乱影响血管的舒缩功能等有关。
对呼吸系统的影响
呼吸浅慢：机体为了代偿代谢性碱中毒，会通过呼吸调节来改变二氧化碳的排出量。患者会出现呼吸浅而慢的表现，以此来升高二氧化碳分压，试图纠正酸碱平衡。但这种代偿是有限的，如果碱中毒持续存在，呼吸浅慢会影响气体交换，导致机体缺氧等情况进一步加重。
对肾脏的影响
肾小管功能改变：长期代谢性碱中毒会影响肾脏的正常功能。肾小管上皮细胞的功能可能受到干扰，例如氢 - 钠交换减少，钾 - 钠交换增加，导致钾排出增多，容易引起低钾血症，而低钾血症又会进一步影响机体的正常生理功能，形成恶性循环。同时，肾脏对酸碱平衡的调节能力也会受到损害，使得碱中毒难以自行纠正。