上厕所拉尿时里面很痛，可能是以下原因引起：
1.尿道炎：尿道炎是一种常见的泌尿系统感染，由细菌、病毒或其他病原体引起。除了尿痛，还可能伴有尿频、尿急、尿液混浊等症状。治疗尿道炎通常使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛酯等。同时，要注意多喝水，促进排尿，有助于缓解症状。
2.膀胱炎：膀胱炎是膀胱的炎症，也会导致尿痛。此外，还可能出现下腹疼痛、尿频、尿急等症状。膀胱炎的治疗方法与尿道炎类似，常用药物包括左氧氟沙星、呋喃妥因等。
3.前列腺炎：男性前列腺炎也可能引起尿痛，还可能伴有会阴部不适、尿频、尿急、尿不尽等症状。治疗前列腺炎需要根据具体病因选择合适的方法，常用的药物有前列舒通胶囊、前列安栓等。
4.泌尿系统结石：泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石等，也会导致尿痛。结石还可能引起血尿、腰痛等症状。较小的结石可以通过多喝水、运动等方法自行排出，较大的结石可能需要进行体外冲击波碎石或手术治疗。
5.其他原因：除了上述疾病，其他原因如尿道口炎、尿道损伤、膀胱肿瘤等也可能导致尿痛。
如果出现尿痛症状，建议及时就医，进行相关检查，如尿液检查、超声检查等，以明确病因，并根据医生的建议进行相应的治疗。同时，要注意个人卫生，保持尿道口清洁，多喝水，避免憋尿，少吃辛辣刺激性食物。如果尿痛症状持续不缓解或加重，应及时就医复诊。